发布于 2026-04-27
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癫痫诊断需结合病史、脑电图(EEG)及影像学检查。关键是捕捉发作期特征,排除非癫痫性发作。
一、病史采集与发作表现
需详细记录发作时意识状态、肢体抽搐范围、持续时间及伴随症状,尤其关注首次发作的诱因与家族史。
二、脑电图检查
常规EEG可捕捉痫性放电(如棘波、尖波),长程视频EEG(VEEG)能同步记录发作与脑电变化,提高诊断率。
三、影像学评估
头颅MRI优先排查结构性病变(如海马硬化、脑肿瘤),CT适用于急性出血或钙化灶筛查。
四、特殊人群注意事项
儿童需警惕热性惊厥后首次无热发作;老年人应排查脑血管病或代谢异常;女性经期发作可能与激素波动相关,需记录发作周期。
五、鉴别诊断要点
需与假性发作、晕厥、偏头痛等区分,必要时进行神经心理评估或基因检测明确病因。



















