发布于 2026-04-27
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脑梗死护理诊断及措施需围绕功能障碍、并发症、心理问题及营养支持展开。
1.肢体活动障碍:评估肌力分级,制定渐进式康复计划,如关节被动活动、辅助器械训练,预防肌肉萎缩。
2.吞咽困难:进行吞咽功能评估,指导软食或糊状饮食,避免呛咳;严重者采用鼻饲管喂养,监测营养达标情况。
3.压疮风险:每2小时翻身叩背,使用减压床垫,保持皮肤清洁干燥,加强营养支持以增强皮肤弹性。
4.谵妄/认知障碍:保持环境简洁,减少声光刺激,使用日历定位时钟,家属多陪伴交流,必要时遵医嘱药物干预。
5.深静脉血栓:指导踝泵运动,穿戴医用弹力袜,早期协助肢体被动活动,监测下肢温度、肿胀度及血清D-二聚体。
特殊人群:老年患者应注意跌倒风险,采用床旁扶手、呼叫铃放置便利等措施;糖尿病患者需严格控制血糖,避免高渗饮食。



















