发布于 2026-04-27
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心绞痛治疗以缓解症状、改善预后为核心，包括药物、血运重建及生活方式干预。
药物治疗：硝酸酯类药物（如硝酸甘油）扩张血管缓解胸痛；β受体阻滞剂减慢心率、减少心肌耗氧；钙通道阻滞剂（如硝苯地平）扩张冠脉、降低外周阻力；抗栓药物（如阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓形成。需注意药物禁忌及特殊人群用药调整。
血运重建：冠心病严重狭窄者可通过经皮冠状动脉介入治疗（支架植入）或冠状动脉旁路移植术恢复血流，适用于药物控制不佳或高危患者。
生活方式干预：控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（避免诱发心绞痛强度），保持心理平衡，定期冠心病筛查。
特殊人群提示：老年患者需警惕症状不典型（如无胸痛而表现为颈肩痛），糖尿病患者需严格控糖以延缓血管病变；孕妇慎用部分药物，需特殊评估；肾功能不全者用药需调整剂量，避免加重肾脏负担。
