发布于 2026-04-27
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肺结核属于乙类传染病，其病原体为结核分枝杆菌，主要通过呼吸道飞沫传播，临床分为以下几类：
一、原发型肺结核：多见于儿童及青少年，常表现为肺部原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，多数患者可自愈或经规范治疗痊愈。
二、血行播散型肺结核：包括急性、亚急性和慢性，多见于免疫力低下人群，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者，表现为全身症状明显，需及时抗结核治疗。
三、继发型肺结核：成年人多见，病灶多位于上叶尖后段或下叶背段，可有空洞形成，排菌者具有传染性，需长期规范用药。
四、结核性胸膜炎：以青少年及中青年为主，常表现为胸痛、胸腔积液，需结合抗结核药物与胸腔穿刺引流治疗，孕妇及哺乳期女性需谨慎用药。
特殊人群注意事项：儿童应避免接触开放性结核患者，定期体检；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险；老年人需注意肝肾功能监测，避免药物性损伤。
