发布于 2026-04-27
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心绞痛治疗以药物、非药物干预结合为主，需根据发作频率、严重程度及病因选择方案，急性发作时应立即休息并含服急救药物。
稳定型心绞痛：优先生活方式干预（戒烟限酒、控制体重、规律运动），药物以硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂为主，合并高血压、糖尿病等需同步控制。
不稳定型心绞痛：需立即就医，强化抗血小板（如阿司匹林）、抗凝治疗，药物调整至血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物，必要时行介入或手术治疗。
合并冠心病高危因素：需严格管理血脂（LDL-C目标值<1.8 mmol/L）、血压（<130/80 mmHg），糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下，避免诱发心绞痛的情绪波动和过度劳累。
特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，避免使用短效降压药；妊娠期女性慎用β受体阻滞剂，优先选择硝酸甘油；肾功能不全者用药需监测肾功能指标，避免药物蓄积。
