发布于 2026-04-27
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下肢动脉闭塞治疗以非药物干预为基础，合并症状或严重缺血时结合药物与手术。
一、非药物干预
包括戒烟、规律运动、控糖脂血压。运动需坚持3~6个月，每周≥5次，每次30分钟以上，以步行训练为主，帮助侧支循环建立。
二、药物治疗
适用于轻中度缺血或术后辅助，如抗血小板药物（阿司匹林）、抗凝药（华法林）、血管扩张剂（前列地尔），需严格遵医嘱，注意出血风险。
三、手术/介入治疗
严重缺血（静息痛、溃疡）或非手术无效时采用，如经皮腔内血管成形术（PTA）、支架植入、旁路移植术，老年或合并症多者需综合评估手术耐受性。
四、特殊人群管理
糖尿病患者需严格控糖，避免足部损伤；高龄患者优先选择微创介入，减少创伤；孕妇禁用抗凝药，以保守治疗为主。
五、康复与随访
术后需定期复查ABI（踝肱指数）及血管超声，调整运动强度，注意足部保暖，避免长时间站立或久坐，防止血栓形成。
