外阴瘙痒，霉菌性阴道炎，请问使用什么药物

如何区分霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

霉菌性阴道炎比较多见的症状是表现出豆腐渣样的分泌物，或者凝乳样的分泌物，会有比较剧烈的外阴瘙痒，细菌性阴道炎主要是表现出稀薄的鱼腥臭味的分泌物，没有瘙痒或轻微的外阴瘙痒，经过阴道分泌物化验可以确定。如果已经去医院检查，先按医嘱用药，治疗期间要注意防止性生活。

甲硝唑阴道凝胶治疗阴道炎吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

甲硝唑阴道凝胶能治疗轻度阴道炎，无抗生素作用，具有清热祛湿作用，如严重阴道炎仍不建议使用这种药，可根据阴道炎症状使用药物治疗，阴道炎病人可服用抗生素药物，如甲硝唑片，同时也可用温开水清洗外阴和阴道，但应注意手部卫生。并且在治疗过程中，禁止性生活，防止交叉感染。

得了附件炎和阴道炎怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

对于附件炎，患者可以应用青霉素、庆大霉素等广谱抗生素进行治疗。如果是慢性附件炎，可以应用肾上腺皮质激素和抗生素联合用药治疗。其次，也可以采取激光、微波、离子透等方法进行治疗，能够促进炎症的吸收。由于阴道炎包括多种类型，所以应根据病因对症治疗，比如细菌性阴道炎患者可以局部应用甲硝唑栓、替硝唑栓进行治疗

霉菌阴道炎不痒但有豆腐渣白带怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

霉菌阴道炎一般指霉菌性阴道炎，患者出现豆腐渣白带但不伴有瘙痒症状，可以局部使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂进行治疗。未婚女性或者不能耐受局部用药者，可选择口服氟康唑进行治疗。同时要消除诱因，比如停用广谱抗生素或者雌激素类药物、停止穿紧身化纤内裤等。如果患者症状较为严重，外阴部位可使用低浓度糖皮质激素类软膏

小孩阴道炎怎么治疗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

小孩患有阴道炎症，建议及时的结合阴道分泌物进行检查，明确是何种病原菌造成的感染。可以使用淡盐水进行局部会阴的冲洗，并且可以坐浴进行治疗。对于症状比较严重的病人，建议结合口服抗生素药物进行治疗。此外在治疗期间需要增加机体免疫功能，并且保持局部的清洁干净卫生，注意勤换洗内裤。

需氧性阴道炎怎么引起的？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

需氧性阴道炎是由感染需氧菌引起的妇科炎症，如果女性平时不注重个人卫生，存在不洁的性行为，就容易增加感染的风险，诱发疾病。另外，如果女性存在受凉、过度劳累等经历，导致自身的免疫和抵抗能力明显降低，也会提高感染的几率。女性确诊后应该及时调整生活习惯，勤换内裤，保持阴道的清洁和干燥，并且积极配合医生治疗疾

阴道炎用药期间可以同房吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

阴道炎用药期间不可以同房，原因大致如下：第一、由于阴道炎患者本身就伴有阴道瘙痒、灼热等不适感，在用药期间同房只会加重症状，对身体没太大好处。第二、同房过程中，会将阴道炎内用药带出体外，减轻药效，延长疾病恢复时间。第三、将病原菌通过同房的方式传染给男性，使其患上龟头炎。第四、由性生活不洁造成的阴道炎，

阴道炎会出血吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

阴道炎是有可能会导致出血的，如滴虫性阴道炎或者老年性阴道炎等，由于阴道内的炎症会导致引导黏膜充血，如果有同房，可能会损伤阴道壁，从而导致出血。如果怀疑自己有阴道炎，应及时去妇科就诊。若是滴虫性阴道炎，可以用甲硝唑或者替硝唑来进行治疗，包括全身用药以及局部用药等。日常注意个人卫生，不要进行不洁的性生活

老年人阴道炎的表现是有哪些？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

老年性阴道炎的主要症状是，白带量增多呈黄水状，严重的情况下为脓性和血性分泌物，有臭味，黏膜有表浅溃疡时可有点滴出血。常伴随外阴瘙痒，盆腔坠胀不适。累及前庭，也就是尿道口周围黏膜的时候，可以造成尿痛，尿频或者尿失禁的症状。如果继发感染时，分泌物有相应的改变，比如滴虫性感染，会是黄色泡沫状白带，继发性霉

怎么判断是不是阴道炎？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

想判断是否是阴道炎，先从分泌物的变化看看，如果有白带增多、阴部的异味、瘙痒等症状，说明阴道炎感染的可能性大。其次还可以做分泌物常规的检查帮助确诊。阴道炎的妇科中多见的妇科疾病，感染后会造成白带有明显的变化。这段时间内保持阴部的清洁比较合适，内裤暴晒消毒，不要久坐。

外阴瘙痒一定是阴道炎吗

杨爱萍 教授

广州中医药大学第一附属医院 三甲

一般阴道炎的表现症状是外阴瘙痒，但是不是所有的外阴瘙痒都是阴道炎引起。比如外阴的其它的皮肤病，包括外阴病变、外阴白斑、外阴牛皮癣、外阴白色病变、外阴白癜风、外阴银屑病，还有外阴湿疹等都可以表现为外阴瘙痒。所以出现外阴瘙痒要注意观察症状，与其他疾病相鉴别。

霉菌性阴道炎该用什么药

易丹妮 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起，在急性期可以考虑口服药物和阴道塞药治疗，口服的药物有氟康唑、伊曲康唑等，阴道用的药物有制霉菌素、克霉唑、硝酸咪康唑等。患者一般用药一周左右，停药3到5天可以复查，霉菌性阴道炎比较容易复发，所以患者平时应该注意卫生，增强免疫力。

外阴瘙痒一定是炎症吗

杨洪波 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

外阴瘙痒不一定是炎症，首先要排除是否存在阴道炎，因为阴道炎除了外阴瘙痒，还会伴有白带增多等症状，可以做相关的白带检测来明确诊断。如果出现白带异常，可以明确阴道炎的类型，根据类型来进行相关治疗。其次外阴瘙痒还可能是外阴色素减退性疾病引起的，常见的是外阴的单纯性苔藓、硬化性苔藓，除了外阴瘙痒之外还可以有皮肤颜色的改变，另外还要排除外阴癌造成的

怀孕外阴瘙痒怎么处理

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

可以使用淡盐水清洗局部并且穿棉质、宽松内裤缓解症状，还要及时去医院检查导致外阴瘙痒的原因并治疗。如果是真菌感染引起，需要涂抹抗真菌的外用药，如果是湿疹引起可以涂抹炉甘石洗剂。外阴瘙痒原因很多，需要确诊原因以后使用药物进行治疗，孕期应选择不影响胎儿的药物。

白带多发黄外阴瘙痒是什么原因

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

白带多且颜色发黄、外阴瘙痒等，则属于典型的阴道炎症状，其与细菌、滴虫或者霉菌感染引起有关。建议到医院做白带常规检查，确诊致病菌后合理用药治疗，可外用洗液清洗、阴道内置栓剂以及结合口服药物治疗，从而改善症状；另外，检查是否因宫颈炎引起的不适症状，针对病因治疗。

白带绿色外阴瘙痒是怎么回事

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

女性出现白带绿色和外阴瘙痒症状，是因为患有某些阴道炎出现症状，需要去医院妇科就诊，配合医生做妇科和白带常规检查，确诊患有哪些阴道炎。如果是霉菌性阴道炎，需要遵医嘱使用小苏打水清洗外阴和阴道后，阴道塞制霉菌素消炎治疗，治疗期间需要注意做好外阴部清洁卫生。