发布于 2026-04-27
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冠心病二级预防核心是通过综合干预降低再次心梗、猝死风险，需从药物、生活方式、高危因素管理三方面长期坚持。
药物治疗：坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）及血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利），需定期监测肝肾功能。
生活方式干预：控制体重（BMI维持18.5~24.9），戒烟限酒，低脂饮食（每日脂肪摄入<总热量30%），每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
高危因素管理：严格控制血压（<130/80 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%），糖尿病患者需定期监测血糖，老年患者应避免血压骤降。
心理与特殊人群：保持情绪稳定，避免过度劳累；老年患者需注意药物相互作用，心衰患者应限制液体摄入，儿童患者需避免接触烟草及高盐高脂食物。
定期复查：每3~6个月复查心电图、血脂、肝肾功能，每年评估心脏功能，必要时行冠脉CT或造影检查。
