发布于 2026-04-27
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猩红热主要由A组β溶血性链球菌（化脓性链球菌）感染引起，其产生的红疹毒素是导致皮肤出疹和发热的关键因素。
链球菌感染途径分为三种：呼吸道飞沫传播（最常见，如咳嗽、打喷嚏）；密切接触传播（如接触患者分泌物）；皮肤黏膜感染（如皮肤破损合并感染）。
易感人群包括5~15岁儿童，尤其在学校、家庭等集体环境中易暴发。儿童免疫系统尚未完全成熟，且卫生习惯不完善，接触病原体后更易感染。
典型症状有发热、咽峡炎（咽痛、扁桃体红肿）、全身弥漫性红色皮疹（草莓舌、口周苍白圈），皮疹消退后可能出现脱皮。需与麻疹、风疹等鉴别，避免延误治疗。
治疗原则以青霉素类抗生素为主，需足量足疗程使用，以清除链球菌并预防并发症（如风湿热、肾炎）。对青霉素过敏者，可选用头孢类或大环内酯类抗生素。
预防措施包括勤洗手、避免接触患者、保持室内通风，学校等集体单位发现病例应及时隔离治疗。儿童接种疫苗可降低感染风险，但目前尚无针对所有链球菌的疫苗。
