发布于 2026-04-27
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不明原因发热（FUO）指发热持续超过3周，体温≥38.3℃，经过至少1周详细检查仍未明确病因。多数由感染、自身免疫性疾病或恶性肿瘤引起，需结合病史、体征及检查综合判断。
感染性病因：慢性感染（如结核、真菌感染）、病毒感染（EB病毒、巨细胞病毒）等。免疫功能低下者（如长期使用激素、HIV感染者）感染风险更高，需通过血培养、影像学检查排查。
非感染性病因：自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、恶性肿瘤（淋巴瘤、白血病）等。中老年人群需警惕肿瘤，女性更易患自身免疫病，需结合抗体检测、病理活检明确。
特殊人群注意事项：儿童需排除川崎病、幼年特发性关节炎；孕妇需警惕妊娠相关并发症；老年人需关注隐匿性感染或肿瘤。建议及时就医，避免自行用药掩盖症状。
处理建议：优先进行基础检查（血常规、CRP、血涂片），必要时完善影像学（CT、MRI）、病理检查。避免滥用抗生素，明确病因前以对症支持治疗为主，如物理降温、补充水分。
