发布于 2026-09-28
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猩红热初期症状通常在感染链球菌后1~7天出现，典型表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及口周苍白圈、草莓舌等特征性体征。
发热：多为高热，体温可达38~40℃，发热1~2天内出现皮疹，部分患者可能伴随寒战。
咽峡炎：表现为咽部红肿疼痛，扁桃体红肿，表面可见脓性分泌物或白色伪膜，吞咽时疼痛加剧，婴幼儿可能因疼痛拒食哭闹。
皮疹：皮疹多始于耳后、颈部及上胸部，24小时内蔓延至全身，呈弥漫性针尖大小充血性红疹，压之褪色，伴有痒感，皮肤褶皱处（如腋窝、腹股沟）皮疹密集形成帕氏线。
特征性体征：口周苍白圈（口周皮肤苍白，与面部潮红对比明显）、草莓舌（舌面红肿，舌苔白厚，乳头红肿突出）、恢复期可有皮肤脱屑，一般从皮疹消退后1周左右开始，手掌、足底可出现大片脱皮。
特殊人群注意事项：婴幼儿及儿童症状可能不典型，易被忽视，需密切观察精神状态；孕妇感染可能增加早产风险，需及时就医；有风湿热、肾炎病史者感染后需更积极治疗，防止并发症。
