发布于 2026-04-27
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冠心病用药原则需遵循个体化、综合性及长期管理原则,强调以循证医学为基础,优先非药物干预,根据患者年龄、病史及生活方式调整方案。
一、基础用药原则
以抗血小板、调脂、改善心肌供血药物为主,如阿司匹林、他汀类药物等,需长期坚持服用,不可擅自停药或调整剂量。
二、合并疾病用药
合并高血压者需控制血压在130/80mmHg以下,优先选择ACEI/ARB类药物;合并糖尿病者需严格控制血糖,避免低血糖风险,药物选择需兼顾肾功能保护。
三、特殊人群用药
老年患者需注意药物相互作用,优先选择长效制剂;孕妇需权衡利弊,避免使用致畸药物;肝肾功能不全者需调整剂量,定期监测指标。
四、急性发作期处理
心绞痛发作时立即舌下含服硝酸酯类药物,同时拨打急救电话;避免剧烈运动或情绪激动,保持休息,待症状缓解后及时就医。
五、生活方式调整
低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律运动,控制体重,保持情绪稳定,定期复查心电图、血脂、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案。



















