发布于 2026-04-27
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脑梗塞常见并发症包括感染、吞咽困难、深静脉血栓、压疮及认知功能障碍。
感染：肺部感染最常见，因脑梗塞导致吞咽功能受损，易引发误吸，卧床患者呼吸道分泌物难以排出。老年患者、长期卧床者风险更高，需加强翻身拍背、口腔护理，必要时使用抗感染药物。
吞咽困难：多因脑梗塞损伤脑干或皮质延髓束，导致吞咽肌群协调性下降。患者可能出现饮水呛咳、进食困难，需尽早进行吞咽功能评估，采用软食、糊状食物等，严重者需鼻饲或静脉营养支持。
深静脉血栓：长期卧床或肢体活动受限，血流缓慢易形成血栓。下肢深静脉血栓最常见，脱落可引发肺栓塞。需鼓励早期肢体活动，使用弹力袜，必要时药物预防。
压疮：长期卧床或肢体活动障碍，局部皮肤受压缺血。好发于骶尾部、髋部等骨突部位，需定期翻身、保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等辅助器具。
认知功能障碍：脑梗塞累及脑皮层或海马区时，可出现记忆力减退、执行功能下降等。老年患者、既往有高血压、糖尿病者风险更高，需尽早进行认知训练，必要时药物干预。
