发布于 2026-04-27
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动脉硬化闭塞症是中老年人群因动脉粥样硬化致血管狭窄/闭塞，引发肢体慢性缺血的疾病，核心表现为肢体缺血相关症状。
间歇性跛行：早期典型症状，行走200-500米后小腿/足部出现疼痛、酸胀、乏力，休息5-10分钟后缓解；再次行走症状重复，且行走距离逐渐缩短（提示缺血加重）。
静息痛：血管严重狭窄时，休息状态下肢体仍缺血，表现为持续性疼痛（多在足趾/小腿）；夜间加重（平卧位血流进一步减少），患者常因剧痛抱足而坐、难以入睡。
肢体营养障碍：慢性缺血致皮肤干燥脱屑、汗毛脱落、趾甲变厚变形；严重时皮肤苍白/紫绀，出现溃疡（多始于足趾），最终可能发展为坏疽（缺血性坏死）。
急性缺血：斑块破裂血栓形成或血管急性闭塞时，突发肢体剧烈疼痛、苍白、发凉、感觉麻木；严重者伴运动障碍、皮肤紫绀，需紧急溶栓/取栓治疗。
特殊人群特点：糖尿病患者因神经病变，疼痛不典型（如无痛性缺血），易延误诊断；老年人合并高血压/高血脂，症状与基础病交织，需结合踝肱指数、超声等检查综合判断。
