发布于 2026-04-27
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猩红热典型症状为发热、咽峡炎及全身弥漫性鲜红色皮疹，皮疹通常在发热1~2天内出现，先从颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处开始，24小时内蔓延至全身。皮疹消退后会有明显脱皮，尤其手掌、足底处脱屑明显，持续1~2周。
儿童典型表现：儿童起病较急，高热（39~40℃）伴咽痛、吞咽疼痛，扁桃体红肿有脓性分泌物，口腔黏膜可见“草莓舌”（舌面红肿、舌乳头突起），皮疹密集呈鸡皮样，压之褪色，伴有瘙痒。
成人症状特点：成人症状相对较轻，发热程度稍低，咽部疼痛明显但脓性分泌物较少，皮疹形态与儿童类似但可能较稀疏，脱屑程度轻于儿童。
特殊人群注意事项：孕妇感染后可能增加早产风险，需尽早就医；糖尿病患者感染后易出现并发症，应加强血糖监测；老年人免疫功能低下，可能出现中毒性休克等严重并发症，需密切观察病情变化。
治疗原则：首选青霉素类抗生素，对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类抗生素，需遵医嘱足疗程用药以避免复发或并发症。治疗期间注意休息、补充水分，保持口腔卫生，避免辛辣刺激性食物。
