发布于 2026-04-27
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冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病，也称缺血性心脏病。
一、稳定型心绞痛
由冠状动脉固定狭窄或部分阻塞引发，常在劳累、情绪激动时发作，表现为胸骨后压榨性疼痛，休息或含服药物后可缓解。多见于中老年人，男性发病率高于女性，长期高血压、高血脂、糖尿病患者风险更高。
二、急性心肌梗死
冠状动脉急性阻塞致心肌细胞急性缺血坏死，表现为剧烈胸痛、出汗、恶心等，含药无效。多见于40岁以上人群，男性多于女性，暴饮暴食、过度劳累、情绪激动是常见诱因。
三、无症状心肌缺血
患者无明显症状，但心肌灌注显像或心电图显示缺血改变，多见于糖尿病患者或长期高血压控制不佳者，需定期监测心脏功能。
四、缺血性心肌病
长期心肌缺血导致心肌纤维化，表现为心力衰竭、心律失常，常见于中老年人群，需控制危险因素并长期药物治疗。
特殊人群提示：糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖诱发心绞痛；女性绝经后需加强血脂管理；老年人应定期体检，发现胸闷、气短及时就医。
