发布于 2026-04-27
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动脉取栓是通过介入手术将堵塞脑血管的血栓取出，恢复血流的治疗手段，适用于发病4.5小时内的急性缺血性脑卒中患者。
按发病时间分类：
1.超早期取栓（发病4.5小时内）：此阶段脑组织缺血损伤轻，取栓效果最佳，需尽快到具备介入资质的医院就诊。
2.黄金窗内取栓（发病4.5~6小时）：部分患者仍可获益，需评估血管条件和脑组织耐受度，由医生决定是否取栓。
按取栓技术分类：
1.机械取栓：通过取栓支架、取栓装置等物理方式直接抓取血栓，是目前主流技术。
2.联合取栓：结合药物溶栓（如rt-PA）和机械取栓，适用于大血管闭塞且血栓负荷较重的患者。
特殊人群注意事项：
老年患者：需评估全身状况和血管条件，优先选择创伤小的取栓方案。
合并基础疾病者：如高血压、糖尿病，需提前控制好血压血糖，降低手术风险。
出血风险高者：需权衡取栓获益与出血风险，由多学科团队共同决策。
术后护理要点：
取栓后需密切监测血压、意识状态及神经功能，预防再闭塞或出血。患者应坚持规范抗栓治疗，定期复查脑血管情况。
