发布于 2026-04-27
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血糖控制需结合饮食、运动、药物及监测，目标空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L。
1.饮食管理
碳水化合物占每日热量50%~60%，优选全谷物、杂豆；蛋白质15%~20%，低脂；适量膳食纤维<25g/d，每日饮水1500~2000ml。糖尿病患者需定时定量进餐，避免高糖零食。
2.运动干预
每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），餐后1~2小时进行最佳；每周2~3次抗阻训练（如哑铃），增强肌肉代谢。运动前监测血糖，避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动。
3.药物治疗
2型糖尿病首选二甲双胍类药物，1型需胰岛素。特殊人群（如老年人、肾功能不全者）需调整剂量，儿童慎用口服药，优先胰岛素。用药期间监测低血糖风险，随身携带糖果。
4.特殊人群提示
妊娠期女性：血糖控制更严格（空腹<5.1mmol/L），需均衡营养；老年患者：避免低血糖，血糖目标可适当放宽至<8.3mmol/L；肾功能不全者：选择无肾毒性药物，定期检查尿微量白蛋白。
