发布于 2026-04-27
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心电图可检查心脏电活动异常相关疾病，如心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌肥厚、电解质紊乱等，辅助诊断心脏结构或功能异常。
一、心律失常：可检测出早搏、房颤、心动过速/过缓等，尤其捕捉到阵发性心律失常发作时，能明确类型与频率，对房颤患者评估卒中风险有参考价值。
二、心肌缺血与梗死：ST段压低或抬高提示心肌缺血，T波倒置可能反映慢性缺血；病理性Q波结合症状可诊断陈旧性心梗，急性期ST段抬高伴T波演变是急性心梗重要依据。
三、心肌结构异常：左心室高电压提示左心室肥厚，常见于高血压或主动脉瓣疾病；右心室肥厚可见于肺心病、先天性心脏病等，辅助判断心脏扩大程度。
四、电解质紊乱：高钾血症表现为T波高尖、QRS波增宽；低钾血症可见U波增高、ST段压低，对监测肾功能不全或利尿剂使用患者电解质变化有重要意义。
特殊人群提示：儿童心电图需结合年龄解读，婴幼儿心率快、QRS时限短；老年人心电图常出现生理性ST-T改变，需结合临床排除缺血可能；孕妇因血容量增加，可能出现窦性心动过速或电轴偏移，需动态观察。
