发布于 2026-04-27
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成人猩红热主要由A组β溶血性链球菌（化脓性链球菌）感染引起，通过飞沫传播或皮肤伤口接触感染，典型症状为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹及口周苍白圈等。
一、感染途径
主要通过呼吸道飞沫传播，如与患者近距离接触、共用餐具或飞沫污染的物品；也可通过皮肤黏膜破损处侵入，引发皮肤感染型猩红热。
二、易感人群
人群普遍易感，但儿童尤其是5~15岁更易感染。成人若免疫力低下（如长期疲劳、糖尿病、慢性肾病）或与患者密切接触，也可能发病。
三、临床表现
典型表现为高热（38℃~40℃）、咽部红肿疼痛、扁桃体化脓，24小时内出现皮疹（始于颈部、躯干，蔓延至四肢，压之褪色），伴口周苍白圈、草莓舌等特征。
四、治疗原则
首选青霉素类抗生素（如青霉素G），需足疗程使用以清除链球菌，避免并发症（如风湿热、肾小球肾炎）。对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类抗生素。
五、预防措施
避免与患者密切接触，勤洗手，保持室内通风；患者需隔离至症状消失且经2次咽拭子培养阴性；集体单位（学校、工厂）发现病例应及时报告并消毒环境。
