胰腺癌治疗需结合分期、患者身体状况及肿瘤特征制定方案,以手术切除为核心,辅以放化疗等综合手段。
早期可切除胰腺癌:手术切除(如胰十二指肠切除术)是唯一根治可能,术后需辅助化疗(如吉西他滨联合白蛋白紫杉醇)降低复发风险。
局部进展或转移性胰腺癌:无法手术时,以化疗(如顺铂联合5-氟尿嘧啶)联合放疗为主,靶向药物(如厄洛替尼)可改善部分患者生存期。
高龄或体能较差患者:优先姑息治疗(如营养支持、疼痛管理),适度联合低强度化疗,需严格评估耐受性,避免过度治疗。
特殊人群注意:糖尿病患者需密切监测血糖波动,药物选择需兼顾肝肾功能;老年患者需多学科协作,调整治疗强度以保障生活质量。