疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播，少数可经输血或母婴传播。
按蚊叮咬传播：全球约有40种按蚊可传播疟疾，其中冈比亚按蚊、中华按蚊等是主要媒介。叮咬时，按蚊唾液中的疟原虫随血液进入人体，在肝脏和红细胞内繁殖，引发症状。
输血传播：输入被疟原虫污染的血液或血制品，可能导致感染。此类传播无地域限制，需严格筛查血液。
母婴传播：感染疟疾的孕妇可能在分娩时将疟原虫传给新生儿，或通过胎盘感染胎儿，新生儿需密切监测。
特殊人群注意事项：孕妇感染疟疾可能导致早产、低体重儿，需尽早治疗；老年人免疫力较弱，感染后重症风险高，应加强防护；旅行者前往疟疾流行区（如非洲、东南亚），需提前服用预防药物并做好防蚊措施。
