发布于 2026-09-30
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代谢性酸中毒治疗原则：以纠正病因、调节酸碱平衡为核心，优先通过非药物干预改善，必要时使用碳酸氢钠等药物，特殊人群需个体化调整。
1.病因治疗：针对不同病因（如糖尿病酮症、肾功能衰竭、腹泻等）采取对应措施，如糖尿病酮症需补充胰岛素及补液，肾功能衰竭需透析治疗。
2.轻度代谢性酸中毒：优先通过补液（如生理盐水、葡萄糖液）、调整饮食（减少酸性食物摄入）等非药物方式改善，避免过度碱化。
3.中重度代谢性酸中毒：当动脉血pH<7.2或碳酸氢根<10mmol/L时，可遵医嘱使用碳酸氢钠注射液纠正，需监测血气变化调整剂量。
4.特殊人群注意：老年患者需密切监测肾功能，避免过量补碱导致碱中毒；儿童应优先考虑病因治疗，用药需严格遵医嘱，避免低龄儿童自行使用药物。
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