发布于 2026-07-22
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糖尿病并发症尿毒症的治疗以替代治疗为核心，包括血液透析、腹膜透析或肾移植，需结合血糖控制和并发症管理。
一、血液透析：通过机器过滤血液，每周2-3次，每次4小时，适合血流动力学稳定者。老年患者需评估血管通路安全性，儿童需选择合适透析器。
二、腹膜透析：利用腹腔自身腹膜过滤，居家操作为主，适合行动不便者。糖尿病患者需注意感染风险，定期监测腹膜炎指标。
三、肾移植：是理想替代方案，需严格配型。术后需终身服用免疫抑制剂，糖尿病患者需注意药物相互作用，优先选择无肾毒性药物。
四、综合管理：严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），低盐低蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。孕妇需在医生指导下调整治疗方案，避免低血糖。
五、特殊人群：老年患者需预防透析并发症，儿童需个体化调整透析剂量，终末期患者可考虑保守治疗，注重生活质量。
