发布于 2026-08-19
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布氏杆菌病症状表现为急性期发热（持续2~4周）、关节痛、乏力等，慢性期以关节病变、肝脾肿大为主，治疗需用抗生素（如多西环素~利福平联合方案），疗程6~12周，特殊人群需个体化调整。
一、急性期症状
典型表现为波状热（体温波动起伏），伴寒战、头痛、肌肉关节疼痛，部分患者出现肝脾肿大、淋巴结肿大，少数有皮疹或消化道症状。
二、慢性期症状
以长期关节疼痛（多累及大关节）、乏力、低热为主，可伴神经痛、睾丸肿大（男性），病程超6个月，症状反复。
三、治疗原则
采用抗生素联合方案，常用多西环素联合利福平，疗程6~12周；对过敏或耐药者，可换用链霉素或复方磺胺甲噁唑。
四、特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；儿童慎用氨基糖苷类抗生素，优先选择口服制剂；老年患者需监测肝肾功能，调整剂量。
五、预防建议
避免接触病畜分泌物，生乳彻底煮沸，职业暴露者需做好防护，及时接种疫苗（高风险人群）。
