胆管结石治疗需结合结石大小、位置及症状，无症状小结石可定期观察，较大或有症状者需手术或内镜取石。
1.无症状小结石：直径＜1cm、无并发症者，每6-12个月复查超声，低脂饮食、规律作息，避免诱发胆囊炎。
2.有症状或并发症结石：出现腹痛、黄疸、发热等，需药物（如熊去氧胆酸）溶石或内镜ERCP取石，必要时腹腔镜手术。
3.特殊人群：老年患者需评估手术耐受，糖尿病患者控制血糖优先，儿童需明确结石成因（如胆道蛔虫），优先保守治疗。
4.预防复发：术后低脂饮食，控制体重，定期复查，减少高胆固醇食物摄入，避免久坐增加结石风险。
