发布于 2026-10-01
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孕妇溶血是指孕妇与胎儿血型不合，引发母体产生针对胎儿红细胞的抗体，导致胎儿红细胞被破坏的免疫性疾病，常见于ABO或Rh血型不合，可能影响胎儿发育。
ABO血型不合溶血：多见于母亲O型、胎儿A型或B型，母体抗体通过胎盘进入胎儿循环，导致新生儿黄疸、贫血等。多数症状较轻，经光疗等干预可恢复。
Rh血型不合溶血：母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时，首次妊娠影响小，再次妊娠易引发严重溶血，可致胎儿水肿、死胎或新生儿重度贫血，需提前监测抗体效价。
治疗原则：孕期通过抗体效价检测、超声监测评估风险，必要时采用血浆置换等干预；新生儿主要治疗为光疗、输血，严重病例需换血治疗。
特殊人群建议：Rh阴性孕妇首次妊娠后72小时内注射抗D免疫球蛋白，可降低再次妊娠溶血风险；孕期定期产检，监测胎儿发育及母体抗体水平，及时干预。
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