发布于 2026-10-01
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宫颈癌采用国际妇产科联盟（FIGO）分期标准，分为Ⅰ~Ⅳ期，Ⅰ期局限于宫颈，Ⅱ期扩散至阴道或宫旁组织，Ⅲ期累及盆腔或主动脉旁淋巴结，Ⅳ期侵犯膀胱、直肠或远处转移。
Ⅰ期：无明显症状，部分患者出现接触性出血（如性生活后），妇科检查可见宫颈局部病变，需通过宫颈活检确诊。
Ⅱ期：阴道出血或分泌物增多，可能伴随腰背部疼痛，病变已超出宫颈范围，需影像学检查评估扩散程度。
Ⅲ期：下肢水肿、疼痛，排尿困难或便秘，盆腔或腹主动脉旁淋巴结肿大，肿瘤侵犯盆腔组织，需结合病理和影像学综合判断。
Ⅳ期：远处转移（如肺、肝），出现相应器官症状（如咯血、黄疸），膀胱或直肠黏膜受累可导致溃疡、出血，需全身治疗。
特殊人群提示：年轻女性HPV感染后持续感染风险高，建议定期筛查；老年女性因激素水平下降，症状可能不典型，需重视异常出血；有宫颈癌家族史者应提前至21岁开始筛查，频率增加至每年一次。
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