甲状腺切除术后常见并发症包括出血、感染、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退及甲状腺危象。
1.出血:术后24小时内易发生,表现为颈部肿胀、呼吸困难,需紧急处理。
2.感染:切口感染多发生在术后3~5天,表现为红肿热痛,需抗生素治疗。
3.喉返神经损伤:单侧损伤导致声音嘶哑,双侧损伤可引起呼吸困难,需尽早康复训练。
4.甲状旁腺功能减退:术后1~3天出现低钙血症,表现为手足抽搐,需补充钙剂。
5.甲状腺危象:罕见但致命,表现为高热、心动过速,需立即抢救。
特殊人群注意:老年患者出血风险高,需密切监测生命体征;儿童患者需注意喉返神经保护,避免影响发音;妊娠期女性需在医生指导下补充甲状腺激素。