发布于 2026-06-30
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫核（直径1-5μm）在空气中传播，健康人吸入后可能感染。
一、空气传播（最主要途径）
排菌患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时，将含结核菌的飞沫咳出，在空气中形成气溶胶，健康人吸入后结核菌在肺部定植繁殖，引发感染。
二、接触传播（少见但需警惕）
饮用未经消毒的含牛型结核菌的生牛奶，可能导致肠道结核；接触患者痰液污染的物品（如餐具、被褥），若痰液干燥后结核菌仍存活，接触黏膜（如手接触口鼻）也可能感染。
三、母婴传播（罕见）
患有活动性肺结核的孕妇，结核菌可能通过胎盘感染胎儿，或分娩时经产道接触含菌分泌物感染新生儿，需加强孕期筛查与产后隔离。
四、特殊人群风险
免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）、老年人、婴幼儿感染后更易发病，需提前接种卡介苗，避免与排菌患者密切接触，定期体检监测。
