发布于 2026-07-14
2886次浏览
如何检查疟疾需结合病原学检测与临床表现：急性期发热伴寒战、头痛等症状时，应尽快进行血涂片显微镜检查找疟原虫，24小时内完成检测为佳。
一、血液涂片检查
外周静脉血薄涂/厚涂，采用姬姆萨或瑞氏染色，观察疟原虫形态。恶性疟原虫需6~12小时内完成检测，间日疟可延迟至24小时。
二、快速诊断试纸条（RDT）
检测血液中疟原虫抗原（如HRP-2、LDH），15分钟出结果，敏感性达80%~95%，适用于基层筛查。
三、聚合酶链反应（PCR）
检测疟原虫DNA，敏感性高（90%~100%），可区分虫种及耐药性，但需专业设备。
四、特殊人群检查
孕妇感染疟疾风险高，建议孕早期（12周前）及孕晚期（28周后）重点筛查；免疫功能低下者（如HIV感染者）需动态监测。
五、其他检查
严重病例需结合血常规（贫血、血小板减少）、肝肾功能、乳酸水平等评估病情，脑脊液检查用于脑型疟疾诊断。
