发布于 2026-06-30
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫核进入空气中，健康人吸入后可能感染。
呼吸道飞沫传播：排菌患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，结核菌随飞沫核（直径≤5μm）悬浮于空气中，健康人吸入后结核菌在肺部定植繁殖，引发感染。此传播途径与患者排菌量、环境通风、接触时长相关，密闭环境中风险更高。
特殊人群风险：老年人、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者免疫力低下，感染后发病风险显著升高。HIV感染者因免疫功能受损，感染后进展为活动性肺结核的概率是非感染者的30倍以上。
预防关键措施：保持室内通风，每日开窗换气2~3次，每次不少于30分钟；与活动性肺结核患者接触时佩戴医用口罩；避免前往人群密集场所，必要时减少接触时长。
诊断与治疗：怀疑感染时需及时就医，通过胸部影像学检查、痰涂片及结核菌素试验明确诊断。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，具体用药方案由医生制定。
