疤痕妊娠(子宫瘢痕妊娠)通常在孕6~8周通过超声检查可发现。此时胚胎着床于既往剖宫产瘢痕处,超声可显示瘢痕处异常妊娠囊,血流信号丰富。
经阴道超声检查是首选方式,能清晰显示瘢痕处妊娠囊位置及肌层厚度,6周左右可明确诊断。血人绒毛膜促性腺激素(HCG) 水平升高支持妊娠,但无法定位。
高危因素包括既往剖宫产史、多次宫腔操作史者,此类人群需在孕早期(5~8周)主动告知病史,提前筛查。
发现后处理需多学科协作,药物治疗或手术终止妊娠,避免子宫破裂风险。建议早孕期(6~8周)完成首次超声检查,及时干预。