肺结核咳血的传染性取决于排菌情况，若痰涂片抗酸杆菌阳性（即开放性肺结核），传染性较强，尤其在咳嗽、咳痰时，飞沫传播风险高；若阴性则传染性较低。
痰涂片阳性患者：需隔离治疗，避免与家人密切接触，戴口罩，痰液密封处理。
痰涂片阴性患者：传染性弱，但仍需规范抗结核治疗，定期复查，注意休息。
特殊人群：老年、儿童、免疫力低下者更易感染，需加强防护，避免接触患者分泌物。
治疗原则：以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平，需遵医嘱全程用药，不可自行停药。
家庭护理：保持通风，餐具分开，避免共用毛巾，患者需充分休息，加强营养，增强抵抗力。
