小孩上呼吸道感染咳嗽,多数为病毒感染引起,通常1~2周自愈。治疗以缓解症状为主,优先非药物干预,避免盲目使用止咳药,尤其是2岁以下儿童。
病毒感染性咳嗽:多为干咳或少量白痰,无需抗生素。保持室内湿度50%~60%,可用生理盐水滴鼻缓解鼻塞,让孩子多喝温水或温苹果汁。
细菌感染性咳嗽:若咳嗽加重、痰变黄绿、持续发热超3天,需就医,可能需使用抗生素(如阿莫西林等),但需遵医嘱。
过敏性咳嗽:接触花粉、尘螨后咳嗽,需远离过敏原,症状严重时遵医嘱用抗组胺药(如氯雷他定)。
特殊人群注意:2岁以下儿童禁用复方感冒药,婴儿避免被动吸烟,早产儿、有哮喘史者需更密切观察,出现呼吸急促、高热不退应立即就医。