发布于 2026-09-28
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急性菌痢治疗以抗感染、对症支持为主，疗程通常5~7天，需根据病情严重程度、特殊人群调整方案。
普通型急性菌痢：首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类等抗生素，辅以蒙脱石散止泻、口服补液盐预防脱水，饮食以流质或半流质为主，避免油腻。
中毒型急性菌痢：需立即住院抢救，快速静脉补液纠正休克，使用强效抗生素（如头孢曲松），必要时联用血管活性药物，高热者物理降温为主，避免盲目退热。
慢性急性菌痢：需多次病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素，疗程延长至7~10天，同时注意肠道菌群失调，可适当补充益生菌，加强营养支持。
特殊人群：儿童避免使用喹诺酮类，可选用头孢克肟；孕妇首选头孢类或阿莫西林；老年人需监测肾功能，调整药物剂量，合并基础疾病者优先非药物干预。
