发布于 2026-07-29
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儿童川崎病病理表现为全身血管炎，主要累及中小动脉，病程1~2周后可出现冠状动脉病变，如冠状动脉扩张或瘤样改变。
发热期：持续高热5天以上，抗生素治疗无效，伴双眼球结膜充血、唇干红皲裂、草莓舌，手足硬性水肿。
亚急性期：发热渐退，指（趾）端出现膜状脱皮，颈部淋巴结肿大，皮疹（多形性红斑或猩红热样皮疹）。
恢复期：症状逐渐缓解，指（趾）端脱皮持续，可能遗留指甲横沟，需警惕冠状动脉病变进展。
冠状动脉病变：最严重并发症，表现为冠状动脉扩张（直径＞4mm）或瘤样扩张（＞8mm），可导致心肌缺血、心梗或猝死，需定期心脏超声监测。
特殊人群提示：婴幼儿（＜1岁）川崎病症状不典型，易漏诊，需密切观察持续发热、皮疹等异常；有心脏病史儿童患病后冠状动脉病变风险更高，需加强随访。
