发布于 2026-09-28
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肺泡癌（肺腺癌亚型）的CT表现以磨玻璃影（GGO）、实性结节/肿块及铺路石样改变为主，部分伴空气支气管征或胸腔积液。
一、纯磨玻璃型：CT显示密度轻度增高的模糊区，无明显实性成分，边界不清，直径多<3cm，需警惕早期浸润风险。
二、混杂密度型：GGO中混杂实性成分，呈“晕征”或“蜂窝样”结构，提示肿瘤侵袭性增强，胸腔积液发生率约20%。
三、实性型：表现为边界清晰的软组织密度结节，内部可见小空泡或支气管充气征，易侵犯胸膜导致牵拉性凹陷。
四、弥漫性肺泡癌：双肺多发小叶中心性结节或大片状实变，沿肺泡壁生长，进展迅速，胸腔积液发生率高达50%，需与感染鉴别。
特殊人群提示：老年吸烟者、既往肺部疾病史者需缩短随访周期（3-6个月）。孕妇及哺乳期女性应优先选择无创检查，避免辐射。
