发布于 2026-08-12
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小儿泌尿道感染最常见的感染途径是上行性感染。
上行性感染是指病原体从尿道外口侵入，沿尿道上行至膀胱、输尿管甚至肾脏引发感染。婴幼儿由于尿道短、括约肌功能弱，且女婴尿道开口靠近肛门，易受粪便污染，是上行性感染高发人群。
血行性感染较少见，多发生于新生儿期。病原体通过血液循环到达肾脏，常见于严重感染或免疫低下患儿，如败血症、感染性休克等情况。
淋巴播散途径罕见，通常是肠道或盆腔感染通过淋巴管扩散至泌尿系统，多见于特殊感染或先天畸形患儿，临床较为少见。
直接蔓延途径多由泌尿系统邻近组织感染扩散引起，如阑尾炎、盆腔炎等波及膀胱或尿道，但因小儿解剖结构特点，此类情况发生率较低。
特殊人群需格外注意：婴幼儿应注意勤换尿布、清洁外阴；女婴需从前向后擦拭；避免憋尿，鼓励足量饮水；有先天性泌尿系统畸形或免疫缺陷的患儿，需尽早干预并定期随访。
