发布于 2026-09-28
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乙肝分为急性乙肝和慢性乙肝两大类。急性乙肝病程较短,通常6个月内可自愈;慢性乙肝病程超过6个月,病毒持续复制。
急性乙肝:多见于免疫力正常人群,感染后可能出现乏力、黄疸等症状,多数人可通过自身免疫力清除病毒。婴幼儿感染后易转为慢性,需密切监测。
慢性乙肝:分为HBeAg阳性慢性乙肝和HBeAg阴性慢性乙肝。前者病毒复制活跃,传染性强;后者病毒复制相对低,病情进展较缓。免疫功能低下者(如长期使用激素者)感染后更易慢性化。
特殊人群注意事项:孕妇感染乙肝需在孕期24-28周进行母婴阻断;老年患者因代谢功能下降,药物不良反应风险增加,治疗需个体化;合并糖尿病、脂肪肝者需同时控制基础疾病,避免加重肝脏负担。
治疗原则:慢性乙肝需抗病毒治疗,常用药物有核苷类似物等;急性乙肝以对症支持为主,避免使用肝毒性药物。所有患者均需定期复查肝功能、病毒载量和肝脏影像学检查。















