发布于 2026-09-28
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胎盘二减是指通过人工干预减少胎盘内胎儿数量的医疗操作，常见于多胎妊娠（如双胎）中，目的是降低妊娠并发症风险。
一、单绒毛膜双胎选择性减胎
单绒毛膜双胎共享胎盘血管，易出现双胎输血综合征。减胎适用于严重受血儿，可通过超声引导下穿刺胎儿心脏注射氯化钾终止妊娠，需在孕11~14周进行，降低双胎死亡风险。
二、双绒毛膜双胎选择性减胎
双绒毛膜双胎胎盘独立，减胎指征为高危孕妇（如高龄、严重并发症）或异常胎儿。减胎方法包括射频消融或胚胎凝固，孕10~14周为最佳时机，减少对健康胎儿的影响。
三、减胎术后注意事项
术后需监测孕妇凝血功能及感染风险，避免剧烈活动。高龄、既往流产史者需加强孕期监护，使用黄体酮类药物支持黄体功能，降低流产率。
四、特殊人群减胎禁忌
