发布于 2026-09-28
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肺炎主要分为细菌性肺炎(如肺炎链球菌感染)、病毒性肺炎(如流感病毒、新冠病毒)、支原体/衣原体肺炎(非典型病原体)及真菌性肺炎(免疫低下者高发),此外还可按患病环境分为社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)。
细菌性肺炎:多由肺炎链球菌等细菌引起,起病急,伴高热、咳黄痰,需抗生素治疗,老年人和糖尿病患者易并发脓胸。
病毒性肺炎:流感病毒、呼吸道合胞病毒等引发,症状较轻但易继发细菌感染,儿童和孕妇需密切监测呼吸衰竭风险。
支原体/衣原体肺炎:多见于青少年,表现为低热、干咳,大环内酯类抗生素有效,避免使用喹诺酮类药物(18岁以下禁用)。
真菌性肺炎:免疫力低下者易感,如长期使用激素或HIV患者,需抗真菌药物治疗,预防措施包括控制基础疾病。
特殊人群提示:儿童肺炎需警惕高热惊厥,优先选择雾化治疗;老年人用药需兼顾肾功能,避免氨基糖苷类抗生素;孕妇禁用喹诺酮类,首选青霉素类。















