发布于 2026-09-28
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一直不孕通常指夫妻规律性生活且未避孕，超过12个月仍未怀孕。可能涉及男女双方因素，需结合年龄、病史及生活方式综合评估。
男方因素：精子质量异常是主要原因，包括少精、弱精、畸形精子症，或无精子症。长期吸烟、酗酒、熬夜及接触有害物质会影响精子生成。年龄超过35岁男性生育力下降，需关注生殖系统感染史及既往手术史。
女方因素：输卵管堵塞或积水占比约30%，盆腔炎、流产史可能增加风险。排卵障碍常见于多囊卵巢综合征（PCOS），肥胖、高泌乳素血症也会影响。年龄＞35岁女性卵巢储备功能下降，需排查子宫内膜异位症及甲状腺疾病。
双方共同因素：免疫性不孕（如抗精子抗体）、不明原因不孕（约占10%）。不良生活方式（如过度减重、压力过大）会降低受孕率。
建议：35岁以下未孕12个月、35岁以上未孕6个月应就医。男方需查精液常规，女方查性激素六项、AMH及输卵管造影。优先调整生活方式，必要时辅助生殖技术（如试管婴儿）。
