发布于 2026-09-28
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，结核菌随飞沫核悬浮在空气中，被他人吸入后可能感染。
一、空气传播（最主要途径）
排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫核（直径≤5μm）含结核菌，健康人吸入后可在肺部定植。通风不良的密闭空间（如家庭、办公室）中传播风险更高。
二、接触传播（次要途径）
饮用未经消毒的含菌牛奶可能感染（牛型结核），但目前罕见。接触患者痰液污染的物品（如餐具、毛巾）若未彻底清洁，可能间接感染，但风险远低于空气传播。
三、母婴传播（特殊途径）
患活动性肺结核的孕妇可能通过胎盘将结核菌传给胎儿，但通过规范产前筛查和治疗可有效预防。
四、特殊人群风险
老年人免疫力下降、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易感染。儿童若密切接触排菌者，感染后可能发展为原发性肺结核，需早期筛查。
五、预防关键
保持室内通风，避免与患者共处密闭空间；患者需佩戴口罩并及时治疗；定期体检（尤其高危人群）可降低传播风险。
