发布于 2026-09-28
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打摆子（疟疾）主要由疟原虫感染引起，通过雌性按蚊叮咬传播，全球热带和亚热带地区高发，不同疟原虫类型感染表现不同。
一、间日疟与卵形疟：由间日疟原虫和卵形疟原虫引发，常出现周期性寒战、高热（40℃以上），发热间隔约48小时，可复发（因肝脏休眠子存在）。孕妇、免疫力低下者感染后病情更重，可能发展为重症。
二、恶性疟：由恶性疟原虫导致，无规律发热，可伴头痛、呕吐、意识障碍，易引发脑型疟疾、急性肾衰竭等并发症，致死率高，免疫力低下人群（如HIV感染者）风险显著增加。
三、三日疟：三日疟原虫感染，发热间隔约72小时，症状较轻但持续时间长，长期未治疗可能导致贫血、脾肿大，老年人感染后恢复较慢。
四、特殊人群注意：婴幼儿感染后高热惊厥风险高，需密切监测体温；孕妇感染后早产、低体重儿风险增加，应尽早干预；旅行者应提前接种疫苗并服用预防性药物，避免前往高风险区域。
治疗原则：以抗疟药（如青蒿素类、氯喹等）为主，优先选择敏感药物，特殊人群需个体化调整，避免自行停药。
