发布于 2026-09-28
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乳腺导管癌早期通常指肿瘤局限于乳腺导管内，未突破基底膜向周围组织浸润，临床分期多为Tis或Ⅰ期。其核心特征为无明显肿块、乳头溢液或微小钙化，通过钼靶或超声筛查可发现。
早期乳腺导管癌主要分为非浸润性导管内癌和微小浸润性导管癌。非浸润性导管内癌表现为导管上皮细胞异常增生但未突破管壁；微小浸润性导管癌则存在微小浸润灶，直径≤0.1厘米。
诊断手段包括乳腺超声、钼靶、乳腺MRI及细针穿刺活检。超声可发现低回声结节，钼靶显示微小钙化灶，MRI对多灶性病变敏感。
治疗以手术切除为主，如保乳手术或全乳切除，术后可能需辅助放疗或内分泌治疗。内分泌治疗适用于激素受体阳性患者，化疗多用于高危复发人群。
特殊人群需注意：老年患者合并基础疾病时需评估手术耐受性；妊娠期患者建议延迟至产后再行手术；有家族史者需加强随访监测，每6个月进行一次乳腺超声检查。
