发布于 2026-09-28
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尘肺CT表现因粉尘类型、暴露时长及病情阶段而异，主要特征为肺部弥漫性纤维化、结节影及肺功能异常相关改变。
1.矽肺CT表现：以两肺上叶为主的类圆形小阴影，直径2-5mm，边界清晰，可融合成大阴影，伴随肺门淋巴结蛋壳样钙化。长期暴露者可见胸膜增厚及蜂窝状改变。
2.煤工尘肺CT表现：以不规则小阴影为主，呈网状或条索状，分布于中下肺野，晚期可见煤斑融合形成大阴影，常合并肺气肿及胸膜增厚。
3.石棉肺CT表现：胸膜下网格影、胸膜斑及胸膜钙化，石棉小体相关的微结节分布于中下肺，可进展为弥漫性纤维化，易并发肺癌或间皮瘤。
4.其他尘肺CT表现：如石墨尘肺以肺门淋巴结钙化为主，陶土尘肺可见细小结节，需结合粉尘类型及职业史综合判断。
特殊人群需注意：老年患者易合并慢阻肺或心功能不全，应定期监测肺功能；儿童患者罕见，若有暴露史需尽早干预；孕妇应避免高剂量粉尘暴露，必要时终止接触并加强防护。
