发布于 2026-08-14
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急性鼻窦炎症状包括鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退，部分患者伴发热、头痛，症状持续<12周。
1.急性细菌性鼻窦炎
由细菌感染引发，症状持续超过10天无改善，或加重伴高热、脓涕量多，儿童可能出现拒食、打鼾。需抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾。
2.病毒性鼻窦炎
多由感冒病毒引起，症状较轻，持续<1周，鼻涕清稀，伴鼻塞、打喷嚏，无需抗生素，以对症处理为主。
3.过敏性鼻窦炎
接触过敏原（如花粉、尘螨）后发作，表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水涕，常伴眼痒、皮疹，需抗组胺药（如氯雷他定）及避免过敏原。
4.真菌性鼻窦炎
多见于免疫低下者，涕中带血、鼻塞顽固，影像学可见鼻窦内高密度影，需手术清除真菌团块，辅以抗真菌药物。
特殊人群提示：儿童避免自行使用成人药物，孕妇慎用口服抗组胺药，糖尿病患者需控制血糖以防感染加重，老年患者需警惕并发症（如脑膜炎），及时就医。
