发布于 2026-09-28
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乳腺癌主要分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌、导管原位癌、小叶原位癌四种类型。
浸润性导管癌：最常见类型，约占70%，癌细胞沿乳腺导管浸润生长，易早期发生淋巴结转移，患者年龄多在40~60岁，女性风险高于男性，与长期激素暴露相关。
浸润性小叶癌：占10%~15%，癌细胞沿乳腺小叶生长，症状隐匿，易被误诊，常双侧发病，多见于绝经后女性，具有遗传性，BRCA1/2突变者风险显著增加。
导管原位癌：局限于导管内未突破基底膜，预后良好，占20%~25%，年轻女性（35~50岁）相对高发，可能发展为浸润癌，需定期监测。
小叶原位癌：非浸润性，双侧发病风险高，约占1%~2%，多发生于40~50岁女性，无明确恶性倾向，但需结合家族史进行预防性干预。
特殊人群需注意：有家族史者建议25岁起每年乳腺超声+钼靶筛查；孕期发现需优先考虑母婴安全，多学科联合诊疗；老年患者应权衡治疗获益与耐受性，优先姑息治疗改善生活质量。
