早期肺癌治疗以手术切除为首选,尤其是Ⅰ-Ⅱ期患者,术后5年生存率可达80%以上。
对于ⅠA期(≤3cm)且无淋巴结转移的患者,胸腔镜肺段切除或楔形切除是微创手术的金标准,创伤小、恢复快。
ⅠB期(3~4cm)患者需结合肿瘤位置和患者肺功能评估,优先选择肺叶切除+淋巴结清扫,必要时辅助化疗降低复发风险。
高龄或合并基础疾病无法耐受手术者,立体定向放疗(SBRT)可作为替代方案,精准定位照射提高局部控制率。
小细胞肺癌早期(局限期)需同步放化疗,广泛期以化疗为主,均需定期复查胸部CT和肿瘤标志物,戒烟、避免二手烟暴露是关键预防措施。